بیماری لوپوس(LUPUS) یک بیماری خود ایمنی است، در لوپوس سیستم ایمنی گربه مورد تاثیر قرار می گیرد و به سلول های خود بدن حمله می کند.

به طور معمول دو نوع لوپوس وجود دارد که می تواند بر روی گربه ها تاثیر بگذارد:

• لوپوس اریتماتوز سیستمیک، SLE) Systemic Lupus Erythematosus)
• لوپوس اریتماتوز دیسکوئید، DLE) Discoid Lupus Erythematosus)

لوپوس اریتماتوز سیستمیک جدی تر است، زیرا می تواند باعث تخریب کامل بدن شود. لوپوس اریتماتوز دیسکوئید کمتر شایع است و فقط روی پوست گربه، از جمله لب ها، گوش ها، پوست اطراف چشم و تناسلی، تاثیر می گذارد.

لوپوس دیسکوئید، شایع ترین نوع لوپوس پوستی در سگ ها است. این شرایط در گربه ها نادر است. معمولا در اطراف بینی سگ های مبتلا به DLE پوسته پوسته شدن و چروک شدن پوست شروع می شود، و همچنین از دست دادن رنگ پوست در منطقه درگیر شده دیده می شود.

لوپوس اریتماتوز دیسکوئید یک بیماری ایمنی خودکار است که در آن سیستم ایمنی بدن گربه برای حمله به بدن فعال می شود. این حمله ایمنی یک لایه سلولی را پوست می کشد و موجب می شود سطح پوست از بین برود. علت اصلی DLE ناشناخته است. به نظر می رسد التهاب ناشی از اشعه ماوراء بنفش نور خورشید به این وضعیت کمک کند.

در بیماری اریتماتوز سیستمیک، علیه آنتی ژن های خودی بدن، اتوآنتی بادی های ترشح می شود. سطوح بالایی از مجموعه های آنتی ژن-آنتی بادی (حساسیت نوع ۳) تشکیل می شود، و در قسمت های مختلف بدن مثل؛ کلیه ها، رگ های خونی، پوست، مفاصل و سیستم عصبی مرکزی سوب کرده و ایجاد واکنش می کند. ممکن است ازدیاد حساسیت نوع ۴ یا تاخیری هم اتفاق بیفتد، در این حالت سلول های ایمنی T با آنتی ژن ها برخورد می کنند، و باعث واکـنش التهـابی موضـعی می شود.

آسیب و علائم حاصل از آن به بافتی که مورد حمله قرار می‌گیرد، بستگی دارد. به عنوان مثال، اگر بر گلبولهای قرمز تاثیر بگذارد، گربه به علت کم خونی ناشی از کمبود سلول های خونی، ضعیف می شود. در نتیجه با علایم مختلفی روبرو هستیم که می‌تواند تشخیص را سخت کند. علایم بیماری می تواند تدرجی و یا ناگهانی رخ دهد.

علایم بیماری لوپوس در گربه ها:

لوپوس اریتماتوز سیستمیک (SLE):

• تب که به آنتی بیوتیک پاسخ نمی دهد.
• لنگیدن متغیر
• سفتی، سختی در راه رفتن
• تورم و دردناک شدن مفاصل
• ضایعات پوستی متقارن یا کانونی – قرمزی، پوسته پوسته شدن، زخم، دپیگمانتاسیون و با ریزش مو
• بی حالی
• عدم اشتها
• کاهش وزن
• کم خونی
• رنگ پریدگی و یا زرد شدن مخاط
• افزایش ضربان قلب
•  پایین بودن تعداد پلاکت ها و گلبول های سفید خون
• خونریزی
• ضایعات پوستی (به خصوص در پل بینی)
• زخم های در محل ارتباط مخاط و پوست، مثل حفرهای بینی، دهان و مقعد
• بزرگ شدن کلیه و کبد
• آسیت
• استفراغ
• افزایش تشنگی
• افزایش ادرار کردن
• وجود خون در ادرار و مدفوع
• نقاط قرمز در چشم و لثه
• متورم شدن غده لنفاوی- لنفادنوپاتی
• آلوپسی یا ریزش مو در سر و صورت، گوش ها و پاهای عقب
• حسایت به نور
• تشنج و تغیر رفتاری

آیا با علت های مهم لنگیدن گربه آشنا هستید؟- کلیک کنید.

آشنایی با عوامل مهم استفراغ در گربه – کلیک کنید.

لوپوس اریتماتوز دیسکوئید (DLE):

• از دست دادن رنگدانه پوست در اطراف لب ها، چشم ها، گوش ها و یا اندام تناسلی
• قرمزی پوست
• پوسته پوسته شدن پوست
• تغییر در بافت بینی (خشن تا صاف شدن)
• زخم های پوستی و مخاطی

چرا گربه شما بی اشتها شده و غذا نمی خورد؟- کلیک کنید.

بعضی از نژادهای گربه به بیماری لوپوس مستعد هستند. بیماری لوپوس در نژادهای پرشین، سیامی و هیمالین نسبت به سایر نژادها بیشتر اتفاق می افتد. بیماری لوپوس در هر سنی رخ می دهد، اما در سن ۶ سالگی بیشتر مشاهده می شود. گربه های که مبتلا به لوپوس می شوند، به علت احتمال ارثی بودن بیماری، نباید به قصد تولید مثل از آنها استفاده شود.

تشخیص و درمان لوپوس در گربه ها:

SLE معمولا از طریق بررسی علائم بالینی و همچنین مجموعه ای از آزمایشات آزمایشگاهی، از جمله کار خون و ادرار، تشخیص داده می شود. DLE به طور قطعی از طریق بیوپسی پوست تشخیص داده می شود.

پیش آگهی برای گربه ها ی مبتلا به لوپوس می تواند متفاوت باشد و به شدت بیماری گربه بستگی دارد. برخی گربه های مبتلا به SLE با درمان طولانی وکنترل سیستم ایمنی می توانند زنده بمانند و برخی از گربه ها جان سالم به در نمی برند. بسیاری از گربه ها به درمان اولیه برای یک دوره زمانی پاسخ می دهند، اما عود بیماری رایج است.

 DLE تهدید کننده زندگی نیست. با این حال شاید نیاز به درمان طولانی مدت داشته باشند، اما اکثر گربه های مبتلا به DLE کاملا سالم هستند و تنها آثار ظاهری آن باقی می ماند.

قابل توجه است که درمان های طولانی مدت با استروئیدها دارای عوارض جانبی است. زخم معده، القای دیابت و کوشینگ در طولانی مدت و همچنین افزایش تشنگی و اشتها در کوتاه مدت، از عوارض درمان با استروئیدها است.

درمان SLE:

• داروهای ضد التهابی؛ NSAIDs و کورتیکواستروئیدها مانند: پردیسون و دگزامتازون.
• بعضی از گربه ها ممکن است نیاز به داروهای قوی تر از سرکوب کننده ایمنی مانند سیکلوسپورین، آزاتیوپرین، کلرامبوسیل و مایکوفنولات موفتیل (MMF) داشته باشند.
• تجویزآنتی بیوتیک ها، اگر عفونت ثانویه وجود داشته باشد.
• جلوگیری از قرارگرفتن در نور آفتاب.
• مکمل و ویتامین ها

درمان DLE:

• استروئیدهای خوراکی مثل پردنیزولون.
• کرم های موضعی استروئیدی
• آنتی بیوتیک مناسب برای درمان عفونت های ثانویه.
• امگا ۳ اسیدهای چرب و ویتامین E
• جلوگیری از قرارگرفتن در نور آفتاب.

سایت دامپزشکی دکتر مبین